Простатит — это воспаление предстательной железы (простаты), заболевание чрезвычайно распространенное. По различным данным, с ним сталкиваются 35-45% представителей сильного пола. При этом болезнь преимущественно поражает мужчин в возрасте от 20 и до 50 лет, то есть в самом расцвете сил, в период активной половой жизни.
Основная функция простаты — участие в образовании спермы. Ее многочисленные железистые дольки выделяют секрет, который делает сперму текучей, менее вязкой, а сперматозоидам дает питательные вещества, обеспечивая их активность и живучесть. Семенная жидкость втекает в простату, обогащается этим секретом, и во время возбуждения изливается в уретру (мочеиспускательный канал) средство для выгребных ям. Мышечные волокна простаты при этом участвуют в «выталкивании» спермы во время полового акта. Таким образом, заболевания простаты, в т.ч. простатит, сказываются на мужской половой сфере, влияют на потенцию, ухудшают качество спермы, снижают способность к оплодотворению.
Простата расположена в тесном пространстве, ограниченном костями малого таза, рядом с другими органами, которые участвует в ежедневных отправлениях человека. Поэтому воспаление простаты отражается и на других физиологических процессах. Так, через предстательную железу проходит верхняя часть уретры (мочеиспускательного канала), поэтому заболевание простаты нередко приводят у мужчин к проблемам с мочеиспусканием, которые становятся частыми, а сам процесс болезненным и затрудненным. Задняя часть простаты тесно прилегает к стенке прямой кишки, поэтому при ее воспалении могут также наблюдаться запоры.
Простатит имеет симптомы, схожие с другими заболеваниями мочеполовой сферы (аденома простаты, цистит, уретрит и т.д.), поэтому для грамотного лечения простатита при дискомфорте в этой сфере, необходимо незамедлительно обратиться к урологу.
Виды простатита
По остроте воспалительного процесса и длительности течения заболевания простатиты делятся на два вида: острые (длительность которых составляет не более 3-х месяцев) и хронические. Причины острых простатитов, особенности изменений в железе на разных стадиях, симптомы хорошо изучены, разработаны достаточно эффективные методы лечения. В отношении же хронических простатитов на сегодняшний день остается больше вопросов, чем ответов — это касается и диагностики, и лечения заболевания.
Острый простатит: симптомы, стадии, причины
Острый простатит встречается у 5-10% мужчин, чаще всего в возрасте 20-42 лет. При грамотном лечении болезнь длится не более 3 месяцев. Симптомы простатита выражены очень ярко, что в большинстве случаев заставляет пациента немедленно обратиться к врачу.
Острый простатит характеризуется такими яркими симптомами:
- Местные проявления — боли внизу живота, промежности, головке полового члена, прямой кишке, боль может отдавать в поясницу и копчик. Из-за воспалительного отека простаты сужается просвет проходящего через железу мочеиспускательного канала, возникают трудности и боль при мочеиспускании. Может развиваться острая задержка мочи, при которой пациент не может мочиться самостоятельно (необходима госпитализация и введение катетера).
- Общие — высокая температура, слабость, жажда, тошнота, рвота, помутнение сознания и др.
Существуют три формы (или иначе их можно назвать стадии) острого простатита: катаральный, фолликулярный и паренхиматозный. Как отдельную форму выделяют также абсцесс (гнойник) предстательной железы (Н.А. Лопаткин, 2002 г.). Они отличаются глубиной поражения ткани простаты, выраженностью воспалительного процесса и симптомов болезни:
- Сначала поражается слизистая оболочка выводных протоков — канальцев, через которые секрет простаты выводится в мочеиспускательный канал. Развивается катаральный простатит.
- В воспаление вовлекаются сами железы, которые отвечают за выработку секрета, — фолликулярный простатит.
- Воспаление распространяется на большую часть органа — развивается паренхиматозный простатит.
- Течение острого простатита может осложняться развитием гнойника — абсцесса простаты. Это самая грозная форма болезни, т.к. при отсутствии грамотного лечения инфекция может попасть в кровь — микробы разносятся по организму и заражают кровь (развивается сепсис) с высокой вероятностью смертельного исхода.
От формы заболевания зависит выраженность симптомов: при катаральном простатите они минимальны. Далее при отсутствии адекватных мер развиваются тяжелые формы, характеризующиеся выраженными проявлениями — как местными, так и общими.
Основной причиной острого простатита является инфекция. В большинстве случаев возбудители проникают в простату из мочеиспускательного канала по восходящему пути. Это могут быть:
- инфекции, передающиеся половым путем: гонококки (возбудители гонореи), хламидии, трихомонады, уреаплазма и др. Они являются наиболее частыми причинами острого простатита у молодых мужчин 20-30 лет, ведущих беспорядочную половую жизнь;
- условно-патогенные микроорганизмы, то есть микробы, которые могут постоянно присутствовать в организме, но активизироваться только при снижении общего и местного иммунитета. Наиболее распространена кишечная палочка, также «виновниками» могут быть клебсиелла, протей, реже – стрептококки, стафилококки и пр. Чаще такая причина диагностируется у мужчин старше 40 лет.